トムテスキークラブ

03-04 Winter Season 申込書

　　　---/---/---/---  03-04  Winter Season 申込書　---/---/---/---
     　
     (1)氏名　　　　 　[           ]
     (2)ふりがな 　　　[           ]
     (3)生年月日  　　  　[           ](保険加入の為、必ず記入をお願いします。）
     (4)性別　　　　  　　男 or 女
     (5)郵便番号 　    [           ]
     (6)住所     　　  [           ]
     (7)電話番号       [           ]
     (8)緊急時連絡先 （差し支えなければ携帯の電話番号をお願いします）
                       [           ]
     (9)お勤め先       [           ]
     (10)勤め先tel     [           ]
     (11)スキーレベル  [           ]　(スキー歴でも可） 
     (12)同室希望者  　[           ]
     (13)交通手段　 　 [           ]（車乗合いの場合は同乗者）
     (14)レンタルスキー
         □スキー板［       cm］ □ストック  □ブーツ［        cm］


  　参加希望イベント-------------------
　　＊以下より参加されるイベントと当該項目のみを残してください。
　　　前泊有無の記入お忘れ無きようお願いします。
   　
　■#21　12/13-14　「Ｘ'mas CAMP(岩鞍）」　　　　　　　  　 　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#22　12/30-1/2　「HappyNewYear SCHOOL(菅平）」   　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない　11/20までに申し込みのこと

　■#23　2/7-8　「WeekEnd SCHOOL(苗場）」　　　　　  　　 　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#24　2/27夜-29　「Racing CAMP（よませ）」　　　
　　  　　  
　■#25　3/5-6　「クラブ対抗戦(菅平）」　
　　　　　　　　  　  　　
　■#26　3/27-28　「LevelUp SCHOOL（熊の湯）」　　　  　　　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#27　4/10-11　「熊の湯ツアー」　　　　　　　　　　  　  　　　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#28　4/24-25　「片桐幹雄CAMP（野沢）」　　 　　  　　　　
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#29　5/2-4　「GW CAMP(白馬）」　　　　　　　　　　 　　   　 
　　　前泊　□希望する　/　□希望しない

　■#30　5/28夜-5/30　「Final CAMP(月山）」


　　　---/---/---/---  03-04  番外編 申込書　---/---/---/---
     　
　●番外  11/22-24 　「初滑り CAMP (熊ノ湯) 」　　
　　　　前泊　□希望する　/　□希望しない　　　　（注）クラブ員優先

　●ClubCamp１　   1/17-18　「技選＆プライズ対策キャンプ１(開催地未定)」　（注）クラブ員限定

　●ClubCamp 2　　1/24-25　 「１級＆指導員対策キャンプ ２(菅平)」　　（注）クラブ員限定
　　　　
　●ClubCamp 3　　 3/13-14　「１級＆プライズキャンプ ３(菅平)」　　
　　　　前泊　□希望する　/　□希望しない　　　　　（注）下記プライズ検定申込者


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     ○お支払いについて
     eMailにて申し込み受領後、振り込み先などをご案内いたします。
     ＊お申し込み後、2週間たっても「振り込みのご案内」が送られてこない
     場合は大変恐れ入りますが下記お問い合わせ先までご連絡下るよう
     お願いいたします。
     ○上記スクール・キャンプに関するお問い合せ先
     　（受付）  tomte@fsinet.or.jp


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　　　---/---/---/---  プライズテスト申込書　---/---/---/---


　●テククラ検定　  3/20-21　「クラウン＆テクニカルプライズ検定会（菅平）」　対象；一般


　上記プライズテストに付いては、申込先が違いますのでお間違えの無きようお願いします。
　下記必要事項を記入の上、　shimane2002jp@ybb.ne.jp　までお申し込み下さい。

　(1)受験希望　　　　□クラウン　□テクニカル　  
　(2)事前講習参加　　□有　　□無　
　(3) 氏名　　　　[           ]
　(4)生年月日　　[           ]
　(5)住所　　　　[          　　　 ]
　(6)連絡先　　　[           ]　
　(7)所属クラブ　[           ]　
　(8)メールアドレス　[           ]
　　　　　申込、問い合わせ　トムテスキークラブ　島根　皓章
　　　　　Ｅメール　shimane2002jp@ybb.ne.jp
　　参加料はメール送信後、下記の口座に振り込んでください。
　　振込先　みずほ銀行　上福岡支店　普通8029764　シマネテルアキ